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1.梨形心臟見于:《內(nèi)科學(xué)》
A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.三尖瓣狹窄
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
2.心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在:《內(nèi)科學(xué)》
A.眼瞼
B.雙手
C.顏面
D.身體最低部位
E.腹部
3.支氣管擴(kuò)張最重要的臨床表現(xiàn):《內(nèi)科學(xué)》
A.咳嗽
B.胸痛
C.呼吸困難
D.發(fā)熱盜汗
E.咳大量膿痰或反復(fù)咳血
1.【參考答案】B。解析:本題考查的是內(nèi)科學(xué)二尖瓣狹窄的輔助檢查。梨形心最常見于二尖瓣狹窄。二尖瓣狹窄時(shí),左心房及肺動(dòng)脈均擴(kuò)大,心腰部更是飽滿或膨出,心臟濁音界的外形成為梨形。梨形心是二尖瓣狹窄常見的表現(xiàn),可由心界叩診成X線而發(fā)現(xiàn)。故選B。
2.【參考答案】D。解析:本題考查的是內(nèi)科學(xué)心力衰竭的臨床表現(xiàn)。心力衰竭患者水腫多為周圍部位水腫,尤其多見于低垂部位,如患者采取坐位或半臥位時(shí),水腫見于下肢、陰囊、陰唇、骶骨前、腹壁。并可見胸水(多見于右側(cè))、腹水,嚴(yán)重時(shí)可見到水腫液自下肢、陰囊、腹壁向下流淌。女性患者可見到水腫并下垂的乳房。故選D。
3.【參考答案】E。解析:本題考查的是內(nèi)科學(xué)支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張癥病程多呈慢性經(jīng)過,可發(fā)生于任何年齡。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺纖維化等病史。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血??忍翟诔科稹砗途蛯嫊r(shí)最多,每天可達(dá)100~400ml。有些病人,咯血可能是其首發(fā)和唯一的主訴,臨床上稱為“干性支氣管擴(kuò)張癥”,常見于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張,病變多在上葉支氣管。若反復(fù)繼發(fā)感染,病人時(shí)有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時(shí),患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺,晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)。其中,最主要的臨床表現(xiàn)為咳大量膿痰或反復(fù)咳血。故選E。
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