（一）一般準備手術病人須作好手術準備，提前送達手術室。手術室護士應熱情接待病人，按手術安排表仔細核實病人，確保手術部位準確無誤，點收所帶物品和藥品。同時，加強對手術病人的心理準備，減輕其焦慮、恐懼等心理反應，以配合手術的順利進行。

（二）手術體位由巡回護士根據病人的手術部位合理安置，利用手術臺的轉動和附件的支持，應用枕墊、沙袋、固定帶等物件保持病人的位置，必要時由手術人員核實或配合，共同完成手術體位的安置。其要求是：①最大限度地保證病人的安全與舒適；②充分暴露手術區(qū)域，同時減少不必要的裸露；③肢體及關節(jié)托墊須穩(wěn)妥，不能懸空；④保證呼吸和血液循環(huán)通暢；⑤避免血管、神經受壓；⑥妥善固定，防止各部位肌肉扭傷。常用的手術體位有：仰臥位、側臥位、俯臥位、膀胱截石位、半坐臥位等。

（三）手術區(qū)皮膚消毒是在安置好手術體位后，對已確定的手術切口包括周圍至少15cm以內的皮膚消毒，目的是殺滅切口及其周圍皮膚上的病原微生物。方法是：先檢查手術區(qū)皮膚的清潔程度、有無破損及感染，然后用浸透O.5%碘伏的紗球或棉球涂擦一遍，換消毒鉗再消毒2次。對嬰兒、面部皮膚、口腔、會陰部消毒可選用1：1000苯扎溴銨溶液；供皮區(qū)可用70%乙醇消毒2～3次。原則是自清潔處逐漸向污染處涂擦，已接觸污染部位的紗球不可再返擦清潔處。

（四）手術區(qū)鋪單法手術區(qū)皮膚消毒后，由第一助手和器械護士鋪蓋無菌手術布單，目的是除切口部分顯露外，其余部分均要遮蓋。原則是除手術野外，至少要有四層無菌布單遮蓋，以避免和減少術中污染。以腹部手術為例，鋪單方法如下：

1.鋪皮膚巾 用4塊無菌巾遮蓋切口周圍，又稱切口巾。

1）器械護士把無菌巾折邊1/3，第1～3塊無菌巾的折邊朝向第一助手，第4塊巾的折邊朝向器械護士自己，并按順序傳遞給第一助手。

2）第一助手接過折邊的無菌巾，分別鋪于切口下方、上方、對側及自身側。每塊巾的內側緣距切口線3cm以內，鋪下的手術巾若需少許調適，只允許自內向外移動。

如果鋪巾的醫(yī)師已穿好無菌手術衣，則鋪巾順序改為：先（病人）下后上，再（鋪巾者）近側后對側。

3）手術巾的四個交角處分別用布巾鉗夾住，露出切口部分?，F(xiàn)臨床多用無菌塑料薄膜粘貼，皮膚切開后薄膜仍粘附在傷口邊緣，可防止皮膚上殘存的細菌在術中進入傷口醫(yī)學教|育網搜集整理。

2.鋪手術中單 將兩塊無菌中單分別鋪于切口的上、下方。鋪巾者需注意避免自己的手或手指觸及未消毒物品。

3.鋪手術洞單 將有孔洞的剖腹大單正對切口，短端向頭部、長端向下肢，先向上方再向下方、分別展開，展開時手卷在大單里面，以免污染。要求短端蓋住麻醉架，長端蓋住器械托盤，兩側和足端應垂下超過手術臺邊30cm.