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中西醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站中醫(yī)操作(四十七):孔最和風(fēng)池!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:
中醫(yī)操作:孔最和風(fēng)池,單手進(jìn)針+捻轉(zhuǎn)瀉法+暈針處置
【解析】
孔最定位:在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸,尺澤與太淵連線上。
風(fēng)池定位:在頸后區(qū),枕骨之下,胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。
捻轉(zhuǎn)瀉法操作要點(diǎn):①進(jìn)針,行針得氣。②捻轉(zhuǎn)角度大,頻率快,用力重。結(jié)合拇指向后、食指向前(右轉(zhuǎn))用力為主。③反復(fù)捻轉(zhuǎn)。④操作時(shí)間長(zhǎng)。
暈針處置:
第一步:立即停針、起針。立即停止針刺,并將已刺之針迅速全部起出。
第二步:平臥、寬衣、保暖。將患者扶至空氣流通之處,讓患者頭低腳高位平臥,松開衣帶,且要注意保暖。
第三步:癥狀輕者靜臥休息,給予溫開水或糖水,即可恢復(fù)。
第四步:在上述處理的基礎(chǔ)上,可針刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、涌泉、足三里等穴,或溫灸百會(huì)、氣海、關(guān)元等。尤其是艾灸百會(huì),對(duì)暈針有較好的療效,可用艾條于百會(huì)穴上懸灸,至知覺恢復(fù),癥狀消退。
第五步:經(jīng)以上處理,仍不省人事,呼吸細(xì)微,脈細(xì)弱者,要及時(shí)配合現(xiàn)代急救處理措施,如人工呼吸等。
輕者,經(jīng)前三個(gè)步驟處理即可漸漸恢復(fù);重者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行后兩個(gè)步驟。
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