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【第五站】口腔助理醫(yī)師技能病例分析試題:前牙移位3年,并要求修復(fù)缺失牙

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第五考站:

女,58歲。

主訴:前牙移位3年,并要求修復(fù)缺失牙。

現(xiàn)病史:近3年來(lái)發(fā)現(xiàn)前牙移位,牙齦肥大,說(shuō)話漏風(fēng),刷牙出血。左下后牙松動(dòng)拔除6年,未修復(fù)。

既往史:高血壓病史6年,服用硝苯地平,否認(rèn)藥物過(guò)敏史。

家族史:無(wú)特殊記載。

檢查:前牙區(qū)牙齦肥大,覆蓋1/3-1/2牙面,牙齦乳頭圓頓,探診出血,探診深度5-8mm,未探及釉牙骨質(zhì)界,下前牙移位。左下6缺失,左下5牙髓活力正常,左下7遠(yuǎn)中咬合面大面積樹(shù)脂充填,遠(yuǎn)中傾斜25度,僅遠(yuǎn)中邊緣嵴與對(duì)頜牙接觸,不松動(dòng),X線見(jiàn)根充完善,根尖周無(wú)異常。左下5、7牙根長(zhǎng)度及牙槽骨正常

1.主訴疾病的診斷、診斷依據(jù)和鑒別診斷

2.非主訴疾病的診斷

3.疾病的治療設(shè)計(jì)

解析:1.主訴疾病診斷:下頜牙列缺損

診斷依據(jù):左下6缺失,左下后牙松動(dòng)拔除6年,未修復(fù)。

鑒別診斷:牙列缺失:全口無(wú)余留牙,牙體缺損:牙齒硬組織整體性缺失。

2.非主訴疾病診斷:藥物性牙齦增生,牙列不齊。

3.左下5,左下7為基牙做固定橋修復(fù);更換治療心血管藥物種類,并進(jìn)行口腔潔治,正畸治療移位下前牙。口腔衛(wèi)生宣教。

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