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慢性根尖周炎的臨床表現(xiàn)癥狀

2015-11-02 10:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性根尖周炎的臨床表現(xiàn)癥狀:

1.根尖肉芽腫

根尖周病變區(qū)骨組織破壞,被肉芽組織所替代。尖周肉芽腫大小和形式不一,拔牙時往往連同牙根尖一同拔出。x線片顯示尖周有邊界清晰的圓形或橢圓形稀疏區(qū)?;颊咭话銦o自覺癥狀,有時感咀嚼不適,咬合無力,叩診時有異樣感,牙可變色,牙髓活力試驗陰性,根尖肉芽腫可維持較長時間相對穩(wěn)定。

2.根尖周膿腫

又稱慢性牙槽膿腫,是局限于尖周區(qū)的慢性化膿性炎癥。

根尖膿腫可穿過牙槽骨及黏膜形成牙齦竇道,或穿通皮膚形成皮膚竇道。一般無自覺癥狀,叩診時有輕微疼痛,有反復腫脹史,x線片顯示尖周有邊界不整齊的彌散性稀疏區(qū)。

3.根尖囊腫

根尖囊腫囊腫增大時周圍骨質(zhì)壓迫性吸收,壓迫鄰牙致牙根吸收。

通常無自覺癥狀,囊腫增大使頜骨壁變薄、隆起,捫診有乒乓球樣感醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。牙髓無活力,x線片顯示尖周有邊界清楚,輪廓分明的骨質(zhì)稀疏區(qū),周圍有明顯白線條。囊腫破潰感染可形成竇道。

根尖肉芽腫,根尖膿腫和根尖囊腫三者之間聯(lián)系密切,可相互轉(zhuǎn)變,有著移行的關系。

急性根尖周炎、慢性根尖周炎均可成為病灶,一旦治愈,病灶隨之消除。

4.致密性骨炎

是根尖周組織受到輕微、緩和、長時間慢性刺激后產(chǎn)生的骨質(zhì)增生反應。x線片顯示根尖部局限性的不透射影像。無自覺癥狀、勿需治療。

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