外科護士畢業(yè)論文范文-神經根型頸椎病急性發(fā)作期的護理

主要護理有：

①鼓勵患者和家屬配合治療，解除心理障礙；②急性期臥床休息，在頸椎牽引時，注意牽引角度及重量，疼痛時應先拔火罐，后中藥熱敷，熱敷時應將藥包直接敷在疼痛部位，注意以不燙傷皮膚為度；③多食高蛋白、高營養(yǎng)、高鈣的營養(yǎng)飲食；④預防頸椎病的發(fā)生。

1 療效標準優(yōu)：癥狀及體征完全消失，恢復正常工作；良：癥狀及體征明顯改善、體征消失，恢復原工作；好轉：癥狀及體征較治療前減輕，但過度勞累時微有不適，能間斷工作；無效：治療前后癥狀無改善［2］。

2 結果優(yōu)140例，良42例，好轉18例，有效率達100%，臨床上有顯著效果醫(yī)|學教|育網搜集整理。

3 討論神經根在受到刺激或壓迫后，發(fā)生水腫，加重對神經的壓迫，而出現極為嚴重的神經痛癥狀。神經根型頸椎病急性發(fā)作女性多于男性。糾正以往的不良習慣，采用保守治療簡便易行，易掌握，加強頸肩護理及保養(yǎng)，是減少頸痛和反復發(fā)作的關鍵。在神經根型頸椎病急性發(fā)作期，應以“靜”為主，酌情牽引、休息制動消除神經根水腫或炎癥，不能用任何對頸椎有動力作用的方法［1］。急性期應絕對臥床休息，去枕平臥，在頸椎牽引時，注意牽引角度及重量，不易過大過重，以患者承受舒適為度。疼痛時應先拔火罐，后中藥熱敷，熱敷時應將藥包直接敷在疼痛部位，注意以不燙傷皮膚為度。注意患肢保溫，避免風寒。此期患者的一切頸部功能活動，均會刺激水腫的神經根，不利于神經根水腫的消退，保持患者的頸部制動和有效的牽引，是保證治療效果的一項重要的護理措施，精心制定和實施一系列護理措施，糾正了患者日常生活中的行為習慣，幫助患者配合治療，提高患者對治療的依從性，保證了非手術治療的有效性。

預防頸椎病的發(fā)生，應注意頸肩部保暖，冬天外出需穿高領衫，帶圍巾。養(yǎng)成良好的工作、學習和生活習慣。根據發(fā)病原因，糾正長期低頭伏案工作姿勢及高枕枕頭的不良習慣。患者應有意識的保持頸部中立向上直伸的位置，盡量用眼向下斜視，不必低頭，并持之以恒的姿勢，經常用雙手自己按摩頸部肩部，使肌肉充分放松。在康復期每天中午堅持去枕平臥休息30～60 min.當感覺頸部疼痛時可以先拔火罐，后熱敷，休息1～2 h，使頸部肌肉血循環(huán)改善，消除頸肩疲勞。得了頸椎病后，每晚睡覺養(yǎng)成長期去枕平臥或低枕平臥習慣，可減少頸椎疼痛的次數，防止頸椎病脊髓型發(fā)展。堅持早上做醫(yī)療保健操，加強肌肉韌帶等組織的韌性和抗病抗疲勞的能力。

針對神經根型頸椎病急性期的護理，其中牽引療法可以限制頸椎活動，增大椎間隙及椎間孔，使頸椎后關節(jié)嵌頓的滑膜復位，減輕其對神經根和脊髓的壓迫；同時根據不同的頸椎病類型配合必要的中藥內服治療，達到了消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、祛風、補血的效果。因此，護理人員經過細心配合、精心護理，提高了患者對各項治療的依從性，保障了非手術治療安全、有效的實施，從而有效保證了非手術治療的療效。為患者減輕了痛苦，縮短療程，使患者早日康復出院［3］。

「參考文獻」

［1］ 馮金升，李勇枝，敬紅平，等。頸肌退變與頸椎�。跩］。局解手術學雜志，2005，14（3）：189-190.［2］ 李小玲，于海峰，趙愛見，等。非手術治療神經根型頸椎病急性期的護理［J］。護士進修雜志，2008，23（10）：902-903.［3］ 王朝陽。綜合治療神經根型頸椎病165例［J］。頸腰痛雜志，2004，25（4）：255.