供應室護士的職業(yè)危害及防護管理：

【摘要】 分析供應室護士在工作中可能受到職業(yè)危害的原因，護理管理者及工作人員，采取積極有效的防護措施，使可能受到的職業(yè)危害降到最低，從而保證供應室護士的安全。

【關鍵詞】 供應室 職業(yè)危害 防護管理

醫(yī)院消毒供應室是預防醫(yī)院內部感染的一個重要部門醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理，醫(yī)院內各種治療用器械經(jīng)臨床病人使用后，經(jīng)臨床初步處理后，送入供應室進行清潔、消毒與滅菌循環(huán)使用。在供應室工作中，護理人員面臨許多不安全因素，而這些不安全因素會直接導致供應室護士身體損害，即職業(yè)損害，為預防和減少職業(yè)危害的發(fā)生，筆者結合工作實踐經(jīng)驗有以下體會。

1 供應室護士常見的職業(yè)危害

1.1 物理性損傷 （1）刀、剪、針等銳利器械造成損傷。如戳傷、劃傷、扎傷等。（2）噪音引起損傷。高壓滅菌器發(fā)出噪音引起損傷，長期在此環(huán)境中工作，易引起耳鳴、聽力下降等。（3）送收物品負荷過重引起損傷。長期負重易引起肩周炎、關節(jié)炎、上肢肌肉勞損等。（4）室內外環(huán)境溫差大，易發(fā)生上呼吸道感染等。（5）紫外線損傷。紫外線燈對眼睛有刺激，直射容易引起結膜炎，直視皮膚引起皮膚損傷。

1.2 化學性損傷

1.2.1 化學消毒劑引起損傷 長期吸入及接觸較高濃度化學消毒劑易導致嗆咳、皮膚受損、呼吸道黏膜干燥等。

1.2.2 環(huán)氧乙烷氣體引起損傷 吸入或接觸一定濃度的環(huán)氧乙烷氣體，引起呼吸道刺激，嚴重者引起惡心、嘔吐、頭暈，皮膚接觸后引起紅疹、水皰等。

1.3 生物性損傷 各種病毒、細菌等附著于污染的醫(yī)療器械上，通過呼吸黏膜、眼結膜、口鼻通道及皮膚黏膜傷口侵入機體內造成損傷。

2 職業(yè)危害造成的原因

2.1 環(huán)境布局不合理 供應室環(huán)境布局不合理，各區(qū)劃分不合理，操作環(huán)境狹小，環(huán)氧乙烷滅菌器放置不合理，未單獨擺放，無有效的通風設施，無相應的防護設備及防護措施。

2.2 制度不健全 無相應的器械洗滌流程或不按正規(guī)的操作流程進行操作，有傷口時個人防護未按原則操作，疏于防護。

2.3 意外傷害 不慎導致刀、剪、針，扎傷、戳傷、劃傷等損傷。

3 職業(yè)損傷的預防

3.1 提高認識、規(guī)范各項制度 建立健全各項規(guī)章制度、工作流程、防護措施，每位工作人員嚴格按照規(guī)章制度工作流程進行工作，杜絕安全隱患及損傷的發(fā)生。

3.2 合理布局、規(guī)范防護設備 供應室各工作間進行合理布局，工作面積寬敞，環(huán)氧乙烷滅菌器單獨放置，有通氣設施、防噪音設施，工作人員配眼罩、面罩，防滲性能高的清潔手套、 清洗服及工作鞋，以防黏膜污染受損。

3.3 加強學習、提高防護意識 定期進行預防醫(yī)院性感染的培訓，提高工作中的警惕性，工作時按要求著裝，不能馬虎及疏忽，思想高度集中，避免刀、剪、針等劃戳、扎傷，手部有傷時，戴手套，防止直接感染損傷，正確使用防護技術，加強個人防護。

3.4 嚴格操作、做好安全防護 操作中使用防護用品，銳器正確處理，合理放置，各種物品和環(huán)境消毒處理及時準確。

3.5 加強防護、建立健全預案 應建立健全職業(yè)暴露預案，在意外發(fā)生時，立即啟動預案，采取緊急措施，給予及時處理，及時上報有關部門備案，做好定期監(jiān)測處理。