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小兒麻痹癥癥狀分型:
行季節(jié)如有易感者接觸患者后發(fā)生多汗、煩躁、感覺過敏、咽痛、頸背肢體疼痛、強(qiáng)直、腱反射消失等現(xiàn)象,應(yīng)疑及本病。前驅(qū)期應(yīng)與一般上呼吸道感染,流行性感冒,胃腸炎等鑒別。癱瘓前期病人應(yīng)與各種病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎及流行性乙型腦炎相鑒別。 弛緩性癱瘓的出現(xiàn)有助于診斷。
潛伏期3~35日,一般為7~14日,按癥狀輕重及有無癱瘓可分為隱性感染、頓挫型、無癱瘓型及癱瘓型。
1、隱性感染(無癥狀型):占全部感染者的90~95%,感染后無癥狀出現(xiàn),病毒繁殖只停留在消化道,不產(chǎn)生病毒血癥,不浸入中樞神經(jīng)系統(tǒng),但從咽部和糞便中可分離出病毒 體內(nèi)可查到特異性中和抗體。
2、頓挫型(輕型):約占4~8% 病毒侵襲全身非神經(jīng)組織,臨床癥狀缺乏特異性,可出現(xiàn)①上呼吸道炎癥狀,如不同程度發(fā)熱、咽部不適、咽充血及咽后壁淋巴組織增生、扁桃體腫大等;②胃腸道癥狀、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、 腹部不適等;③流感樣癥狀、關(guān)節(jié)、肌肉酸痛等, 癥狀持續(xù)1~3日, 自行恢復(fù)。
3、無癱瘓型:脊髓灰質(zhì)炎病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),且循環(huán)神經(jīng)纖維散布全身,可在發(fā)病之初出現(xiàn)此期癥狀,但多數(shù)患者可在前驅(qū)期后有1~6日無癥狀或癥狀減輕,而后進(jìn)入此期。
4、癱瘓型:約占感染者的1~2%,其特征為在無癱瘓型臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上,再加上累及脊髓前角灰質(zhì),腦及腦神經(jīng)的病變,導(dǎo)致肌肉癱瘓醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)搜集整理。
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