酸堿平衡紊亂對機體的影響：

代謝性酸中毒主要引起心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。嚴重酸中毒時，對骨骼系統(tǒng)也有一定的影響。

1、心血管系統(tǒng)嚴重代謝性酸中毒時可引起心律失常、心肌收縮力減弱及心血管酸堿平衡紊亂系統(tǒng)對兒茶酚胺的反應(yīng)性降低。

（1）心律失常：代謝性酸中毒所引起的心律失常與血K+升高有密切相關(guān)。嚴重高血K+血癥時可引起心臟傳導(dǎo)阻滯、心室纖顫甚至心臟停搏。血K+升高的機制：①代謝性酸中毒時，由于酸中毒影響H+一K+離子交換，可造成細胞內(nèi)K+外溢；②腎小管上皮細胞排H+增多、排K+減少。

（2） 心肌收縮力減弱：Ca2+是心肌興奮一收縮偶聯(lián)因子。在嚴重酸中毒時，由于H+與Ca2+競爭，使心肌收縮力減弱。

（3） 心血管系統(tǒng)對兒茶酚胺敏感性降低：H+濃度增加能降低阻力血管（微動脈、小動脈和毛細血管前括約肌）對兒茶酚胺的反應(yīng)性，引起血管擴張；可使血壓下降，甚至發(fā)生休克。

2、中樞神經(jīng)系統(tǒng) 代謝性酸中毒時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙主要表現(xiàn)為患者疲乏、肌肉軟弱無力、感覺遲鈍等抑制效應(yīng)，嚴重者可導(dǎo)致意識障礙、嗜睡、昏迷等，最后可因呼吸中樞和血管運動中樞麻痹而死亡。其發(fā)生機制可能與酸中毒時，谷氨酸脫羧酶活性增強，抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ一氨基丁酸生成增多；以及酸中毒影響氧化磷酸化導(dǎo)致ATP減少，腦組織能量供應(yīng)不足有關(guān)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理。