大便失常：

（1）便秘：便秘屬于牌系病變，以大便干燥為其特征。形成便秘機(jī)理有三：一是水津虧損，二是水津不布，三是傳導(dǎo)無(wú)力。

水津虧損：寒邪束表，溫邪上受，氣郁化熱，熱盛傷津；或素體陰虛；或營(yíng)陰暗耗，形成便秘，都是水津虧損所致。吳鞠通將其喻為無(wú)水行舟。

水津不布：水津不布機(jī)理有二，一是腎陽(yáng)衰憊，氣化失常，水津不能四布，五經(jīng)不能并行，致使腸道干澀，成為便秘。應(yīng)兼困倦無(wú)力，舌淡而胖，才可確定其為腎失氣化，水精不布。二是三焦氣滯，也可影響水津不布。津氣運(yùn)行三焦，津隨氣行，亦隨氣滯。如果肺氣失宣，脾氣失運(yùn)，肝氣失疏，三焦氣郁影響水津不能敷布于腸，可呈便秘，古人所謂氣秘，實(shí)即指此而言。若大便并不干燥，惟呈大便不爽，也是三焦氣郁使然。便秘或不爽均須兼見(jiàn)脘腹、脅肋、腰骶脹痛，才是氣郁所致。

傳導(dǎo)無(wú)力：與衛(wèi)氣虛損有關(guān)。腸能蠕動(dòng)不息，有賴氣為動(dòng)力。若中氣虛損，衛(wèi)氣無(wú)源，動(dòng)力告匱，則腸道傳導(dǎo)無(wú)力而便秘見(jiàn)矣！綜上可知，肺、脾、肝、腎功能異常皆能令人便秘，非獨(dú)腸也；氣虛、氣滯、血虛皆能令人便秘，非獨(dú)津也。

（2）泄瀉：泄瀉是脾系病變，以大便稀溏，次數(shù)增多為其特征，是脾運(yùn)障礙，腸內(nèi)水分增多所致。泄瀉機(jī)理甚多，就其病性言之，有寒有熱，有虛有實(shí)；就其機(jī)理言之醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

有脾系自病，也有它臟累及。從致病因素來(lái)講：飲食不潔，邪從口人，侵犯胃腸，脾運(yùn)障礙，氣郁化熱，津凝成濕，濕熱互結(jié)，下趨成瀉者，有之；暴飲暴食，食積停胃，傳導(dǎo)異常而瀉者，亦有之。從自身功能失調(diào)來(lái)講：脾運(yùn)障礙，水濕停滯，下注成瀉者，有之；中焦虛寒，運(yùn)化力弱，水濕停滯，下注成瀉者，有之；虛寒更甚，不能腐熟水谷而成完谷不化者，有之；泄瀉日久，腸道松弛，成為洞泄者，亦有之。從它臟累及來(lái)講：

外感風(fēng)寒，肺衛(wèi)閉郁，津氣不能出表，從三焦內(nèi)歸胃腸，濕隨氣陷成瀉者，有之；腎陽(yáng)氣化不及，水濕停滯三焦，妨礙腸道水津輸出，下注成瀉者，有之；肝木克土，腸道蠕動(dòng)增強(qiáng)而使大便次數(shù)增多者，有之；水谷未曾消化即因傳導(dǎo)亢進(jìn)而成饗泄者，有之；腸道痙攣，腹痛即瀉者，亦有之。由此可見(jiàn)，它臟功能失調(diào)引起水液正常輸布或腸道弛張失度，都可導(dǎo)致泄瀉，故謂肺、脾、肝、腎皆能令人瀉，非獨(dú)腸也。