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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情軟骨肉瘤的鑒別診斷要點(diǎn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
軟骨肉瘤應(yīng)與軟骨瘤、骨軟骨瘤、軟骨黏液樣纖維瘤、骨肉瘤、軟骨母細(xì)胞瘤等相鑒別。
1、軟骨瘤
發(fā)生于軀干骨及四肢長(zhǎng)骨的巨大軟骨瘤,在臨床,X線及顯微鏡下均需與軟骨肉瘤鑒別。軟骨瘤生長(zhǎng)緩慢,多無明顯癥狀,經(jīng)手術(shù)刮除及碎塊植骨后多可痊愈。X線片上無骨膜反應(yīng),溶骨區(qū)可見點(diǎn)狀鈣化陰影。肉眼見為藍(lán)色軟骨組織,堅(jiān)硬而略帶韌性。
2、骨軟骨瘤
體積大的骨軟骨瘤,當(dāng)骨性瘤體在X線見有大量骨質(zhì)硬化時(shí),應(yīng)與軟骨肉瘤鑒別。骨軟骨瘤發(fā)病于青少年,隨人體發(fā)育而生長(zhǎng),當(dāng)骨骺線閉合時(shí),腫瘤生長(zhǎng)即停止。癥狀以腫塊為主,常無疼痛。
3、軟骨黏液樣纖維瘤
鏡檢可見一些黏液性細(xì)胞間質(zhì)和核大而深染的細(xì)胞,并有多核細(xì)胞,經(jīng)徹底刮除后不復(fù)發(fā)。
4、骨肉瘤
軟骨肉瘤主要由軟組織組成,它與骨肉瘤不同,不會(huì)從肉瘤性結(jié)締組織間質(zhì)演變成腫瘤樣骨樣組織和骨組織。有些骨肉瘤在鈣化和骨化以前,肉瘤性基質(zhì)可以經(jīng)過一個(gè)軟骨階段,但仍能看到直接轉(zhuǎn)變?yōu)楣菢咏M織和骨組織,即可說明為骨肉瘤。
5、軟骨母細(xì)胞癌
多見于青年,典型細(xì)胞為橢圓或多邊形,細(xì)胞質(zhì)因鈣化而呈弱嗜堿性,有時(shí)無清晰的細(xì)胞膜,而軟骨肉瘤多見于成年,鏡檢可見腫瘤小葉內(nèi)有骨樣組織形成。
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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
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