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考試輔導
腹外疝病因-外科主治醫(yī)師考試輔導:
醫(yī)學教育網為廣大考生整理信息如下,請參考!
其發(fā)生與該處腹壁強度降低和腹內壓增加兩大因素有關。
1.腹壁強度減弱:
屬于解剖結構原因,是疝發(fā)生的基礎,有先天性和后天性兩種情況。先天性因素包括腹膜鞘狀突未閉、腹內斜肌下緣高位、寬大的腹股溝三角、臍環(huán)閉鎖不全,腹壁白線缺損等,有些正常的解剖現象,如精索穿過腹股溝管、股動靜脈穿過股管區(qū),也可造成該處腹壁強度減弱醫(yī)學教|育網整理。后天獲得性原因有手術切口、引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染、手術切斷腹壁神經,肥胖者過多的脂肪浸潤,老齡的肌肉退化萎縮以及膠原代謝異常,致堅實的筋膜組織為疏松而有微孔的結締組織層或脂肪所代替的解剖方面原因。
2.腹內壓增加:
是一種誘發(fā)因素,包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困難、嬰兒經常嚎哭、舉重、經常嘔吐以及腹內腫瘤等。