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高鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)及診斷

高鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)及診斷是什么?為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

病因: 

腎功能減退,不能排鉀。(1)體內(nèi)攝入鉀過多:含鉀的藥物應(yīng)用,組織損傷,輸入庫存血。(2)腎排泄功能減退:急性腎衰,應(yīng)用保鉀利尿劑,鹽皮質(zhì)激素不足。(3)經(jīng)細(xì)胞的分布異常:酸中毒等。

臨床表現(xiàn)及診斷:

(1)有引起高鉀的病因。(2)有輕度神志模糊或淡漠、感覺異常和四肢軟弱。(3)嚴(yán)重的高血鉀有微循環(huán)障礙的表現(xiàn),如皮膚蒼白、發(fā)冷、青紫、低血壓等。(4)常出現(xiàn)心跳緩慢或心律不齊,甚至發(fā)生心臟停搏。(5)典型的心電圖表現(xiàn)(尤其血鉀超過7mmol/L時(shí));早期T波高尖(典型表現(xiàn)),QT間期延長,隨后QRS增寬,PR間期延長。(6)測(cè)定血清鉀超過5.5mmol/L。

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