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胃損傷的臨床表現(xiàn)有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、上腹部疼痛
在鈍性傷或胃內(nèi)部傷后,呈持續(xù)性,鈍痛、絞痛,若發(fā)生穿孔時(shí),則腹痛可很快由上腹部向全腹部蔓延。但在刀刺傷或槍彈傷時(shí),胃外傷引起的腹痛常常被腹壁損傷所導(dǎo)致的疼痛所掩蓋。
2、休克癥狀
出現(xiàn)較早,并在嚴(yán)重病例中成為主要癥狀。嘔血,量小時(shí)可為褐色,量大時(shí)可表現(xiàn)為直接嘔出鮮血。出血超過(guò)800毫升可逐漸出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克的癥狀。
3、腹膜炎表現(xiàn)
急性損傷造成胃壁破裂,胃內(nèi)容物突然進(jìn)入腹腔,可立即引起腹膜刺激征。
4、胃腸道癥狀
在胃受到鈍性損傷,程度較輕還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、呃逆等一般的胃腸道癥狀。如發(fā)生幽門部胃壁血腫,由于幽門的完全或不全梗阻,還可出現(xiàn)腹脹、嘔吐內(nèi)容物等完全或不全梗阻的表現(xiàn)。
5、合并癥狀
在胃破裂穿孔中不一定合并肝胰損傷,而胃撕裂傷中多數(shù)合并肝胰損傷,甚至大血管損傷,大量出血可造成失血性休克。若合并腎臟損傷可出現(xiàn)血尿,膈肌受傷可出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭等。
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