距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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瘢痕性幽門(mén)梗阻的臨床表現(xiàn)和治療分別是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.臨床表現(xiàn) 突出的癥狀為腹痛與反復(fù)發(fā)作的嘔吐,常定時(shí)發(fā)生在晚間或下午,嘔吐量大,嘔吐物多為宿食,不含膽汁。腹部檢查:上腹部隆起,有時(shí)有胃蠕動(dòng)波,可聞?wù)袼簟線鋇餐檢查:24小時(shí)仍有鋇劑存留。梗阻嚴(yán)重的患者,可有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、脫水及低氯低鉀性堿中毒。
2.治療 瘢痕性幽門(mén)梗阻是外科手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證。術(shù)前2~3天行胃腸減壓,并每日用溫鹽水洗胃,以減輕胃組織水腫、避免愈合不良。手術(shù)多采用胃大部切除術(shù);對(duì)胃酸低、全身情況差的老年患者,以做胃空腸吻合術(shù)為宜。
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