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局部解剖--關(guān)于肩關(guān)節(jié)解剖要點是什么?

局部解剖--關(guān)于肩關(guān)節(jié)解剖要點是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:

肩關(guān)節(jié)是由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂與肱骨頭組成,故又叫肩肱關(guān)節(jié)。因為肱骨頭較大,呈球形,關(guān)節(jié)盂淺而小,僅包繞肱骨頭的1/3,關(guān)節(jié)囊薄而松弛,所以肩關(guān)節(jié)是人體運動范圍最大而又最靈活的關(guān)節(jié),它可做前屈、后伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋以及環(huán)轉(zhuǎn)等運動。但肩關(guān)節(jié)的這個結(jié)構(gòu)上的特點雖然保證了它的靈活性,但它的牢固穩(wěn)定性都較其他關(guān)節(jié)為差,是全身大關(guān)節(jié)中結(jié)構(gòu)最不穩(wěn)固的關(guān)節(jié)。最常見的是向肩關(guān)節(jié)的前下脫位,因為肩關(guān)節(jié)的上方有肩峰、喙突及連于其間的喙肩韌帶,可以防止肱骨頭向上脫位。肩關(guān)節(jié)的前、后、上部都有肌肉、肌腱與關(guān)節(jié)囊纖維層愈合,增強(qiáng)了其牢固性。而只有關(guān)節(jié)囊的前下部沒有肌肉、肌腱的增強(qiáng),這是肩關(guān)節(jié)的一個薄弱區(qū)。因此當(dāng)上肢外展時,在外力作用下或跌倒時,如上肢外展外旋后伸著地,肱骨頭可沖破關(guān)節(jié)囊前下方的薄弱區(qū),移出到肩胛骨的前方,造成肩關(guān)節(jié)前脫位。這時患肩塌陷,失去圓形隆起的輪廓,形成所謂的“方肩”。肩關(guān)節(jié)的活動范圍在正常情況下為:前臂上舉180°、內(nèi)收45°、外展90°、外旋60°、前屈90°、后伸45°、內(nèi)旋90°,加之肩關(guān)節(jié)的活動是以胸鎖關(guān)節(jié)為支點,以鎖骨為杠桿,因此肩關(guān)節(jié)的活動范圍又可因“肩胸關(guān)節(jié)”的活動而增加。肩關(guān)節(jié)的這些特點就決定了肩部易發(fā)生如上所述的疾患。

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