[生理學(xué)]影響心肌傳導(dǎo)性高低的主要因素是:?
選項:
A.0期除極速度和幅度
B.4期自動去極速度
C.閾電位水平
D.最大復(fù)極電位水平
E.平臺期時程
答案：
A
解析：
本題選A.
心肌具有傳導(dǎo)興奮的能力稱為傳導(dǎo)性（conductivity）。興奮的傳導(dǎo)依靠局部電流（電緊張電流）刺激相鄰的細胞，使后者也發(fā)生興奮。心肌細胞間興奮的傳導(dǎo)主要通過位于閏盤上縫隙連接（gap junction）進行，因為該處電阻低，局部電流易于通過。
心肌傳導(dǎo)性的高低用興奮的傳導(dǎo)速度來衡量，取決于其結(jié)構(gòu)和生理的特點。
心臟興奮傳導(dǎo)是通過局部電流而實現(xiàn)的。從電學(xué)理論來看，電流傳導(dǎo)的速度取決于三個因素：電源因素（已興奮細胞），電穴因素（周圍未興奮細胞），電源和電穴之間電阻大小因素。這三個因素被歸納成為結(jié)構(gòu)因素和生理因素，兩者相互關(guān)聯(lián)而不能截然分割。
在本題中主要涉及生理因素。影響心肌傳導(dǎo)性的生理性因素包括作為電源和電穴的心肌細胞的生理特性以及多種環(huán)境和神經(jīng)體液因素。
1、動作電位0期去極化的速度和幅度。已興奮細胞的動作電位作為電源，在決定傳導(dǎo)速度中起著決定作用。快反應(yīng)細胞的動作電位0期去極化速率快，幅度大，作為電源，它形成的局部電流大，向前影響的范圍廣，使其前方的細胞去極化達到閾電位的速度快，所以傳導(dǎo)速度快。反之，慢反應(yīng)動作電位的傳導(dǎo)速度較慢。
快反應(yīng)細胞0期去極化依賴于快鈉通道的激活和開放。
2、鄰近未興奮部位心肌的興奮性。鄰近未興奮部位的心肌為電穴。其生理特性也影響傳導(dǎo)速度。