[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無(wú)效，胸骨壓痛陽(yáng)性，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，白細(xì)胞3.0×10的9次方/L，Hb20g/L，血小板5×10的9次方/L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見(jiàn)Auer小體，首選的治療方法?
選項(xiàng):
A.COPP方案
B.VP方案
C.全反式維甲酸
D.羥基脲
E.瘤可寧
答案：
C
解析：
答復(fù)：本題選C。
Auer小體是急性非淋巴細(xì)胞白血病形態(tài)學(xué)上的診斷標(biāo)志，見(jiàn)到它肯定是急非淋，但是，急非淋不一定都能見(jiàn)到它。
骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)提示是M3。
M3的誘導(dǎo)分化治療：誘導(dǎo)分化治療是指應(yīng)用能夠促進(jìn)白血病細(xì)胞分化成熟或能夠調(diào)節(jié)白血病細(xì)胞表型以增強(qiáng)其對(duì)藥物敏感性的誘導(dǎo)分化劑。目前應(yīng)用最有效的是用全反式維甲酸（ATRA）治療急性早幼粒細(xì)胞白血病（M3型），ATRA已成為M3型白血病誘導(dǎo)緩解的首選藥物。