[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]慢性腎炎5年,近年出現(xiàn)衰弱,無力...

原題:
[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]慢性腎炎5年,近年出現(xiàn)衰弱,無力尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血。血壓160/100mmHg,在下列檢查中應(yīng)首選哪一項(xiàng)
選項(xiàng):
A.尿濃縮試驗(yàn)
B.PSP排泄試驗(yàn)
C.肌酐清除率
D.血尿氮濃度
E.血肌酐濃度
答案:
E
解析:

答復(fù):本題選E。患者病史明確,目前考慮為慢性腎功能不全。

A.尿濃縮試驗(yàn):檢查腎小管功能。
B.PSP排泄試驗(yàn):同下
C.肌酐清除率:需要收集一定時(shí)間的尿量,容易出錯(cuò),重復(fù)性不佳。(注:教材中如此評價(jià))
D.血尿氮濃度:受飲食、運(yùn)動(dòng)、代謝等影響因素大,不能較好的反映腎臟功能。
E.血肌酐濃度:受人種,性別、年齡等影響而降低了其敏感性,但相對簡單,易行,比BUN的敏感性和特異性高許多。

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