[兒科學(xué)]營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機(jī)理的不同點(diǎn)在于
選項(xiàng):
A.鈣吸收代謝障礙
B.磷吸收代謝障礙
C.甲狀旁腺功能不足
D.維生素D缺乏
E.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。
維生素D缺乏性手足搐搦癥
維生素D缺乏時,血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性分泌增加,則低血鈣不能恢復(fù),一般血清總鈣量<1.75-1.88mmol/L(7-7.5mg/dl)、或鈣離子<1.0mmol/L(4mg/dl)時,即可引起神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)癥狀。
營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病
可以看是機(jī)體為維持血鈣水平而對骨骼造成的損害。維生素D缺乏造成腸道吸收鈣磷減少,血鈣水平降低,PTH分泌增加(注:手足搐搦癥時,PTH不能代償性增加),以動員骨釋放出鈣、磷,使血鈣濃度維持在正;蚪咏K。
注:兩者最初都是由維生素D缺乏開始,依PTH分泌是否代償性增加而發(fā)展成兩種疾病。