[外科學(xué)]絞窄性腸梗阻其中錯誤的為
選項:
A.持續(xù)性腹部絞痛
B.腹部壓痛明顯伴腹肌緊張
C.早期出現(xiàn)休克
D.腸鳴音多，音調(diào)高并有金屬音
E.腹脹不對稱
答案：
D
解析：
答復(fù):本題目選D
絞窄性腸梗阻其中錯誤的為
A.持續(xù)性腹部絞痛
B.腹部壓痛明顯伴腹肌緊張
C.早期出現(xiàn)休克
D.腸鳴音多，音調(diào)高并有金屬音 (絞窄段腸壁的血供障礙亦使腸肌受累致腸蠕動功能減低或消失)
E.腹脹不對稱
病理上小腸絞窄性腸梗阻是因為一段小腸及系膜受到同一病變的鉗閉、壓迫、扭轉(zhuǎn)及牽引等因素有關(guān)，因而造成這段小腸有2個梗阻點，而稱這段小腸為閉袢性小腸梗阻，此閉袢造成血運供應(yīng)障礙使腸壁缺血缺氧，進(jìn)一步導(dǎo)致此段小腸的瘀血、水腫、滲出及壞死。腸壁的水腫出血造成血液滲入腸腔，再加以腸腸排空障礙使腸內(nèi)容物（包括液體及氣體）的積蓄，使近端小腸擴大。常有部分腸曲相對特別擴大形成較特殊表現(xiàn)形式，且往往是絞窄近側(cè)的腸段，絞窄腸段因腸壁的水腫增厚而限制了舒張。但當(dāng)絞窄段腸腔擴大明顯時，雖有水腫、出血，腸壁也不增厚，反而因膨脹而變薄。絞窄段腸壁的血供障礙亦使腸肌受累致腸蠕動功能減低或消失，而腸壁及系膜的瘀血外滲會導(dǎo)致腹腔積液。