[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]微小病變型腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿的主要的機(jī)制是
選項(xiàng):
A.腎小球?yàn)V過(guò)孔增大
B.腎小球基膜糖蛋白成分變化,負(fù)電荷消失
C.腎小球上皮細(xì)胞足突裂隙增大
D.腎血流量增加
E.腎靜脈回流障礙
答案:
B
解析:
答復(fù):本題選B。
教材中有如下描述:腎病綜合綜患者因腎小球?yàn)V過(guò)膜正常駐機(jī)構(gòu)電荷屏障和分子屏障功能發(fā)生障礙,腎小球?qū)ρ獫{中蛋白質(zhì)的通透性增加,當(dāng)原尿中蛋白含量超過(guò)了近端腎小管的重吸收能力,大量的蛋白就從尿中丟失了。同時(shí)體內(nèi)蛋白分解增大,而消化道粘膜水腫,食欲下降,使得蛋白攝入不足,就更加重了低蛋白血癥。