[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]女性,49歲,平素健康,突然發(fā)冷發(fā)熱,咳嗽,用青霉素?zé)岵煌耍琹0天后,咳大量膿臭痰,診斷可能為:
選項(xiàng):
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.肺炎球菌肺炎
D.急性肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:
D
解析:
答復(fù):本題選D。題中所述較符合急性肺膿腫表現(xiàn)。
急性肺膿腫的主要臨床表現(xiàn)有:
1)急起寒戰(zhàn)、高熱,伴全身虛弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。
2)咳嗽 咳嗽、胸痛,于發(fā)病第5-15天咯出大量膿痰,有惡臭。
血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞均明顯升高;X線檢查可見病變變肺部呈密度增高的大征狀陰影,并有空洞及液平。