[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]女性,35歲,患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前氣促,浮腫癥狀加重,心率120次/分,心律絕對(duì)不規(guī)則,首選的治療是:
選項(xiàng):
A.靜脈注射西地蘭
B.靜脈注射速尿
C.直流電同步電復(fù)律
D.靜脈滴注氨利酮
E.靜脈滴注硝普鈉
答案:
A
解析:
答復(fù):答案選A
慢性心力衰竭以口服地高辛為宜。心率快的心力衰竭可選用西地蘭,西地蘭用于治療快速型室上性心律失常,如心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過速(室上速)等。由于西地蘭能延長(zhǎng)房室結(jié)有效不應(yīng)期,抑制房室傳導(dǎo),所以可減慢房撲時(shí)快速的心室率。