原題:
[婦產(chǎn)科學(xué)]第一胎。停經(jīng)38周,一月前血壓正常,近一周出現(xiàn)下肢浮腫,伴頭昏。眼花視力模糊,血壓160/110mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,產(chǎn)科處理應(yīng)是:
選項:
A.立即行剖宮產(chǎn)
B.積極治療一周,考慮終止妊娠
C.積極治療24~48小時,考慮終止妊娠
D.積極治療等待自然分娩
E.立即破膜及靜滴催產(chǎn)素引
答案:
C
解析:
患者屬于妊娠高血壓中子癇前期的重度。終止妊娠的指征:1.子癇前期患者經(jīng)積極治療24-48小時仍無明顯好轉(zhuǎn)者;2.子癇前期患者孕周已超過34周;3.子癇前期患者孕齡不足34周,胎盤功能減退,胎兒已成熟者;4.子癇前期患者,孕齡不足34周,胎盤功能減退,胎兒尚未成熟者,用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠;5.子癇控制后2小時可考慮終止妊娠。故答案選擇C。