原題:
[內(nèi)科學(xué)]關(guān)于糖尿病的胰島素治療，正確的是?
選項:
A.肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療
B.I型糖尿病人可不用胰島素治療
C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量
D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍
E.經(jīng)一段時間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體
答案：
E
解析：
[考點]糖尿病的胰島素治療
[分析]肥胖的糖尿病人為2型糖尿病，常常不是胰島素缺乏而是對胰島素不敏感、有抵抗，胰島素治療往往使病人發(fā)胖、體重增加，所以肥胖的糖尿病人沒有急、慢性并發(fā)癥時一般不采用胰島素治療；l型糖尿病人體內(nèi)缺乏胰島索，必須用胰島素治療；而半夜有饑餓感、出冷汗是低血糖反應(yīng)表現(xiàn)，清晨高血糖是低血糖后繼發(fā)的反應(yīng)性高血糖，稱為Somogyi反應(yīng)，增加胰島素劑量會加重夜間低血糖而無助于改善清晨高血糖；當(dāng)糖尿病人感染、發(fā)熱而出現(xiàn)厭食等情況時胰島素劑量需調(diào)整，此時更應(yīng)注意是否發(fā)生了酮癥，因不能正常進食而輸液，依據(jù)血糖水平隨時調(diào)整胰島索劑量，不能簡單地加倍；胰島素是蛋白質(zhì)類多肽激素，不論是動物源的還是純度較高的基因工程制造的人胰島素使用一段時問后皆可能產(chǎn)生一些胰島素抗體。因此正確答案是E。
