[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]最適于治療傷寒膽囊炎的藥物是
選項:
A.復(fù)方新諾明
B.氨芐青霉素
C.氯霉素
D.甲砜霉素
E.慶大霉素
答案:
B
解析:
答復(fù):本題選B無誤。
傷寒慢性帶菌者(傷寒膽囊炎)的治療可選用以下治療措施(以下幾種抗生素在膽汁中濃度較高。氯霉素在膽汁中濃度較低,且經(jīng)肝臟代謝為無活性物質(zhì),故不宜用作治療慢性帶菌者)
1、氧氟沙星或環(huán)丙沙星。
2、氨芐西林或阿莫西林(氨芐青霉素):用于敏感菌株的治療。
3、合并膽結(jié)石或膽囊炎的慢性帶菌者,在病原治療無效時,需作膽囊切除,以根治帶菌狀態(tài)。
相關(guān)知識
傷寒和副傷寒的病原體分別是傷寒桿菌和副傷寒桿菌。氯霉素曾是首選,治療已有50余年,但隨著傷寒沙門菌的多重耐藥的出現(xiàn),目前國內(nèi)外推薦使用第三代喹諾酮類藥物為治療傷寒的首選藥物。第三代頭孢亦可。
目前在沒有藥敏結(jié)果之前,傷寒的經(jīng)驗性治療的首選藥物推薦使用第三代喹諾酮類藥物,兒童和孕婦傷寒患者宜首選第三代頭孢菌素。副傷寒的治療同傷寒。