[神經病學]頸內動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是
選項:
A.對側上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓
B.對側偏身感覺障礙
C.失語
D.同側單眼失明
E.對側上肢或下肢共濟失調
答案：
A
解析：
答復：本題選A。
神經病學教材在講述該問題時，提到下述內容：
頸內動脈系統(tǒng)TIA：最常見的癥狀是黑矇或失明，對側偏癱及感覺障礙（眼動脈交叉癱）；同側Horner征，對側偏癱（Horner征交叉癱）；對側同向性偏盲（大腦中-后動脈皮質支分水嶺區(qū)缺血顳-枕交界區(qū)受累所致）；優(yōu)勢半球受累還可出現(xiàn)失語。（注：本題依此選A）
椎-基底動脈系統(tǒng)TIA：最常見的癥狀是眩暈、惡心和嘔吐，大多數(shù)不伴有耳鳴，為腦干前庭系統(tǒng)缺血的表現(xiàn)。少數(shù)伴有耳鳴，是內聽動脈缺血的癥狀。腦干網狀結構缺血可引起跌倒發(fā)作（drop attack），表現(xiàn)為突然了出現(xiàn)雙下肢無力而倒地，但隨即自行站起，整個過程中意識清楚。腦干和小腦缺血也可引起下列癥狀，包括復視（眼外肌麻痹）、交叉性感覺障礙（延髓背外側綜合征，Wallenberg綜合征）、眼震、交叉性癱瘓、吞咽困難和構音障礙、共濟失調及平衡障礙、意識障礙等。大腦后動脈缺血致枕葉視皮層受累可出現(xiàn)一側或兩側視力障礙或視野缺損。