[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]女性，43歲，因右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心嘔吐4小時(shí)來院。檢查:體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性，為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
選項(xiàng):
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.BUS
D.測血清淀粉酶
E.PTC
答案：
C
解析：
答復(fù)：本題選C。
依題意考慮患者為肝膽系統(tǒng)病變，選擇腹部超聲檢查。
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類：對定性診斷有幫助，但不能定位。
B.腹部X線平片：對受膽道系統(tǒng)疾病的診斷價(jià)值有限。
C.BUS：超聲診斷膽囊結(jié)石、膽囊息肉樣病變、急慢性膽囊炎及膽囊病變，診斷率準(zhǔn)確可達(dá)95%-98%以上。超聲探查肝內(nèi)、外膽管有無擴(kuò)張（>10mm），可判定膽道梗阻的部位及原因，診斷準(zhǔn)確率也較高。超聲診斷具有無創(chuàng)、簡便易行、可多次重復(fù)檢查、價(jià)格適中、準(zhǔn)確率高等優(yōu)點(diǎn)，已在膽道外科臨床得到廣泛的推廣應(yīng)用。
D.測血清淀粉酶
E.PTC