[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能]女性,32歲,月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周,Hb50g/L WBC3.2×10的9次方/L,血小板30×10的9次方/L,骨髓象呈成熟紅細胞與有核細胞比例100∶1,該病診斷
選項:
A.急性白血病早期
B.急性再障
C.急性ITP伴缺鐵性貧血
D.類白血病反應
E.粒細胞缺乏癥早期
答案:
B
解析:
答復:本題選B。
再障:指獲得性骨髓功能衰竭,造成全血細胞減少的一種疾病。臨床上以紅細胞、粒細胞和血小板減少所致的貧血、感染和出血為特征。骨髓象多部位穿刺涂片增生不良,三系造血有核細胞均減少,非造血細胞成分增加(題中示漿細胞增多)。再障和自身免疫性溶血貧血聯(lián)系密切。
重型再障1型呈急性起病。臨床癥狀重。cRc%<1.0;ANC<0.5;PC<20;骨髓象重度增生低下。預后不良。