[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]女性,35歲,黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)...

原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]女性,35歲,黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2cm,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞5×10的9次方/L,血小板110×10的9次方/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.25,外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常,尿隱血試驗(yàn)陰性,無(wú)家族史。明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查?
選項(xiàng):
A.肝功能
B.Coombs試驗(yàn)
C.CT
D.免疫球蛋白
E.骨髓檢查
答案:
B
解析:

答復(fù):本題選B;颊呖紤]為自身免疫性溶血性貧血。

     抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))

  陽(yáng)性見(jiàn)于新生兒溶血、自身免疫性溶血性貧血、SLE、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性淋巴瘤、甲基多巴及青霉素型等藥物性溶血反應(yīng)。

     Ham試驗(yàn)是公認(rèn)的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白血尿癥的確診試驗(yàn)。

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