[醫(yī)學(xué)免疫學(xué)]臍帶血中哪類Ig是主要的

選項(xiàng):
A. lgG
B. lgA
C. IgE
D. IgD
E. IgM

答案:
A
解析:

答復(fù):本題選A。

參閱

http://m.348239.com/html/2007/2/zh21832433812270029724.html

  B細(xì)胞功能在胚胎早期即已成熟,但因缺乏抗體及T細(xì)胞多種信號的輔助刺激,新生兒B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的能力低下,出生后隨著年齡增長特異性體液免疫才逐步完善。

  IgG有四個(gè)亞類。在胚胎12周末開始合成,但整個(gè)胚胎期含量不多,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。新生兒的IgG主要來自母體,出生時(shí)臍血IgG水平甚至超過母體,這對于嬰兒生后數(shù)月內(nèi)防御某些細(xì)菌及病毒感染至關(guān)重要。血清IgG于生后3個(gè)月合成開始增加,6個(gè)月時(shí),母體IgG全部消失,此時(shí)容易感染。到6-7歲時(shí)接近成人水平。

  IgA不能通過胎盤,新生兒IgA含量很低(<0.05g/L),如臍血中IgA含量升高,也提示宮內(nèi)感染。血清型IgA于生后3個(gè)月開始合成(注:此時(shí)IgG是合成增加),12歲達(dá)成人水平。分泌型IgA是粘膜局部抗感染的重要因素,12歲時(shí)達(dá)成人水平。新生兒及嬰幼兒分泌型IgA水平低下是易患呼吸道感染和胃腸道感染的重要因素。

  IgM在胎兒期合成量極少,1-3歲時(shí)達(dá)成人水平的75%,不能通過胎盤,如檢查臍血IgM升高,提示胎兒有宮內(nèi)感染可能。嬰兒期低IgM血癥,是易患革蘭氏陰性桿菌感染的重要原因。

  IgD生物學(xué)功能尚不清楚。

  IgE參于I型變態(tài)反應(yīng),生后可從母乳中獲取部分IgE,嬰幼兒合成IgE能力不弱,患兒過敏性疾病時(shí),血清型IgE水平可顯著升高。

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