隨著社會發(fā)展節(jié)奏加快、競爭加劇，加之近幾年的疫情，人們的內(nèi)心都或多或少地產(chǎn)生了焦慮情緒。有些成年人生活工作不盡如人意，滿腹抱怨，不希望孩子像自己這樣，就會把自己未完成的心愿寄托在孩子身上。孩子背負(fù)著父母的期待努力學(xué)習(xí)，同時又接收著父母的抱怨，甚至有時還要忍受父母情緒的發(fā)泄。孩子小小的心靈承受著過大的壓力，得不到釋放，久而久之就會出現(xiàn)抑郁癥。在門診，有很多孩子跟我說“活著太累了”。

在患抑郁癥青少年的家庭中，家長習(xí)慣用缺陷取向的思維方式對待孩子。他們更善于發(fā)現(xiàn)自家孩子身上的缺陷，看到別人家孩子的長處，用其他孩子的長處和自己孩子的短處比較，看不到孩子的進(jìn)步。我在臨床中治療兒童青少年抑郁癥時，常常讓家長說說自家孩子有什么優(yōu)點，很多父母憋了半天竟然一個優(yōu)點都說不出來。孩子的進(jìn)步是需要被認(rèn)可被肯定的，長久得不到認(rèn)可和肯定，就會自卑乃至抑郁。

還有一部分抑郁癥兒童在家中曾經(jīng)受到過家長的輕蔑、忽視、人格攻擊，或者是指責(zé)、生硬地講道理。當(dāng)孩子不開心、感到疲憊時，父母不僅不給予支持、不詢問背后的原因，還說“這沒什么”“想開點”“別在意”“專心學(xué)習(xí)就好”，有的家長甚至還會有意無意地指責(zé)孩子“笨”，以及表現(xiàn)出一些輕蔑的眼神、語氣、動作等。這些就像是一根根刺扎進(jìn)孩子的心，有的會持續(xù)到成年，甚至是一輩子。

還有一類孩子，學(xué)習(xí)成績很好，不用家長操心，但是父母經(jīng)常吵架或冷戰(zhàn)，孩子夾在中間左右為難，還要給父母提供情緒價值，做安慰父母的工作。我的一位青少年抑郁癥患者，曾為了撫慰父母吵架、冷戰(zhàn)后“受傷的心靈”，自學(xué)了一些心理學(xué)知識，甚至在學(xué)校也成為幫同學(xué)們排憂解難的“錦囊大哥”，但就在一次考試失利后，這個孩子整個人崩塌了，出現(xiàn)了自殺的想法。

當(dāng)今社會有個普遍現(xiàn)象就是對兒童青少年的要求唯學(xué)習(xí)成績至上，給孩子們造成了很大的心理壓力。對很多孩子而言，學(xué)習(xí)更像是老師和父母安排的一項任務(wù)，他們不知道學(xué)習(xí)真正的意義所在。有一個學(xué)習(xí)成績很好的抑郁癥孩子和我說：“我每次參加考試都很擔(dān)心考不好，考不好我就一文不值了，他們就不再愛我了，我真的好累……”這樣的大環(huán)境導(dǎo)致很多孩子的內(nèi)心十分空洞，容易形成價值觀缺陷。

需要指出的是，抑郁癥有遺傳性的內(nèi)因。孩子稟承父母的基因，一半來自父親，一半來自母親，如果母親是外向的肝火旺體質(zhì)，性格直，父親是內(nèi)向的脾虛體質(zhì)，做事謹(jǐn)慎周到，這樣的父母生下的孩子較容易患上抑郁癥。臨床上這類抑郁癥的孩子，情緒低落，高興不起來，內(nèi)心莫名地起急，甚至有自傷的行為，實際上肝火和脾虛就是孩子體內(nèi)產(chǎn)生抑郁情緒的源頭。總之，父母是孩子的第一任老師，有什么樣的父母就會有什么樣的孩子，尤其是孩子的性格。

以上種種情況，我談的最多還是家庭，父母給了子女生命，不代表能給子女幸福的生活。我們看到的問題本身，往往不是問題，而是家長處理問題的方式成了問題。我常在門診提醒很多家長，應(yīng)該更多審視一下自己對待孩子的方式，尤其要注意表情、語氣等細(xì)節(jié)。孩子是獨立的個體，家長要相信他們，給他們更多精神層面的關(guān)注、認(rèn)可和無條件的愛。

焦慮的主要表現(xiàn)是孩子可能對很多事情（比如學(xué)習(xí)）表現(xiàn)出過度的焦慮和擔(dān)憂。焦慮的其他表現(xiàn)有很多與抑郁相似的地方，如容易疲勞、注意力不集中或睡不好等。

父母們可能不愿意接受孩子有心理問題的情況：覺得自己很愛孩子，孩子不可能會有心理問題。但孩子的心理問題不僅與家庭環(huán)境有關(guān)，學(xué)校里的遭遇、生理疾病等都可能會影響孩子的情緒，因此父母們一定要關(guān)注孩子的心理健康，發(fā)現(xiàn)有異樣時，及時干預(yù)。

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