治療眩暈-臨床醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)：

眩暈不是一種疾病，而是某些疾病的綜合癥狀。引起眩暈的疾病涉及許多臨床科室，包括耳鼻咽喉科、眼科、骨科及內(nèi)科。主要治療有以下方面。

1.病因治療：

（1）前庭功能尚屬可逆損害性眩暈 這一類預(yù)后較好，如良性陣發(fā)性位置性眩暈，漿液性迷路炎等。治療應(yīng)針對(duì)病因，一旦病因解除，眩暈消失，前庭功能可恢復(fù)。

（2）前庭功能一次性損害不可逆轉(zhuǎn)的眩暈征 如化膿性迷路炎、突聾、前庭神經(jīng)元炎等，病因雖除，迷路或前庭功能完全破壞，前庭功能不能恢復(fù)，需依靠前庭中樞代償消除眩暈。

（3）病因難治的前庭功能波動(dòng)性損害或不可逆性損害 如動(dòng)脈硬化或高血壓、頸椎病導(dǎo)致的眩暈等，治療效果差。醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)整理保守治療無效者可行外科治療。

2.對(duì)癥治療：

（1）眩暈發(fā)作時(shí)保守治療 選擇最舒適體位，避免聲光刺激，解除思想顧慮。

（2）前庭神經(jīng)鎮(zhèn)靜藥 異丙嗪（非那根）、地西泮（安定）等。

（3）防止嘔吐制劑 阿托品、山莨菪堿。

（4）利尿及脫水藥 速尿、甘露醇等。

（5）血管擴(kuò)張藥 銀杏葉提取物、丹參、川芎嗪等。

（6）激素類 潑尼松、地塞米松。

（7）維生素類 維生素C、維生素E.

（8）吸氧 一般用高壓氧或5%二氧化碳混合氧吸入治療。

3.其他治療：

眩暈癥病因復(fù)雜，牽涉學(xué)科廣泛，但有些眩暈疾?。ㄈ缌夹躁嚢l(fā)性位置性眩暈）可通過復(fù)位治療，達(dá)到痊愈，治療效果好。手術(shù)治療眩暈類疾病必須有明確定位診斷和適應(yīng)證。