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本病主要見于嬰幼兒，南美及南非，平均年齡＜18月，北美洲＜3歲。印度約60%＜2歲。國內報道1組38例，19例為7——13歲。性別以男性為主，與國外無明顯差異。

前驅癥狀多是胃腸炎，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐及腹瀉，可為血性腹瀉，極似潰瘍性結腸炎，了有報道似急腹癥者。少數(shù)前驅癥狀為呼吸道感染癥狀，約占10%——15%。前驅期約持續(xù)3——16天（平均7天）。無胃腸炎前驅癥狀者死亡率明顯較高。

前驅期后經過數(shù)日或數(shù)周間歇期，隨即急性起病，數(shù)小時內即有嚴重表現(xiàn)包括溶血性貧血、急性腎功能衰竭及出血傾向等。最常見的主訴是黑便、嘔血、無尿、少尿或血尿?；純荷n白、虛弱。高血壓占30%——60%，近25%病人有充血性心力衰竭及水腫，30%——50%病人肝脾腫大，約1/3病人有皮膚瘀斑及皮下血腫，15%——30%小兒有黃疸。

有些癥狀因地區(qū)而異，如在印度本病常合并于痢疾后起閏。60%有發(fā)熱。在阿根廷及澳大利亞則中樞神經系統(tǒng)癥狀較常見占28%——52%，表現(xiàn)為嗜睡、性格異常、抽搐、昏迷、偏癱、共濟失調等。

主要決定預后的是腎臟損害的程度。86%——100%有少尿，30%病人無尿（持續(xù)4天——數(shù)周）。某些嬰兒病例僅有一過性少尿及尿異常。大多數(shù)病人腎功能可完全恢復。有的發(fā)生慢性腎功能不全及高血壓。本病患兒可有復發(fā)，復發(fā)者預后差。

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