醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編與各位腎內(nèi)科主任醫(yī)師考生一起復(fù)習(xí)考試知識(shí)點(diǎn)，惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥的病理是?？键c(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理如下：

本病也主要侵犯腎小球前小動(dòng)脈，但是病變性質(zhì)及程度與良性小動(dòng)脈腎硬化癥不同。可見人球小動(dòng)脈、小葉間動(dòng)脈及弓狀動(dòng)脈纖維素樣壞死，及小葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈高度肌內(nèi)膜增厚 ( 高度增生的基質(zhì)及細(xì)胞成同心圓排列，使血管切面呈“洋蔥皮”樣外觀 ), 故動(dòng)脈管腔高度狹窄，乃至閉塞。

本病腎小球有兩種病變：一為缺血性病變，與良性小動(dòng)脈腎硬化癥相似；另一為節(jié)段壞死增生性病變 ( 節(jié)段性纖維素樣壞死、微血栓形成、系膜細(xì)胞增生、乃至出現(xiàn)新月體 ), 在良性小動(dòng)脈腎硬化癥見不到。惡性高血壓的腎實(shí)質(zhì)病變進(jìn)展十分迅速，很快導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化。

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