醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習，專門整理了有關腎病綜合征糖皮質激素的應用，如下：

糖皮質激素（下面簡稱激素）用于腎臟疾病，主要是其抗炎作用。它能減輕急性炎癥時的滲出，穩(wěn)定溶酶體膜，減少纖維蛋白的沉著，降低毛細血管通透性而減少尿蛋白漏出；此外，尚可抑制慢性炎癥中的增生反應，降低成纖維細胞活性，減輕組織修復所致的纖維化。糖皮質激素對疾病的療效反應在很大程度上取決于其病理類型，微小病變的療效最為迅速和肯定。使用原則和方案一般是：①起始足量：常用藥物為潑尼松，口服8周，必要時可延長至12周；②緩慢減藥；足量治療后每2～3周減原用量的10%，當減至20mg/d左右時癥狀易反復，應更加緩慢減量；③長期維持：最后以最小有效劑量再維持數月至半年。激素可采取全日量頓服或在維持用藥期間兩日量隔日一次頓服，以減輕激素的副作用。水腫嚴重、有肝功能損害或潑尼松療效不佳時，可更換為潑尼松龍口服或靜脈滴注。

根據患者對糖皮質激素的治療反應，可將其分為“激素敏感型”（用藥8～12周內NS緩解）、“激素依賴型”（激素減藥到一定程度即復發(fā)）和“激素抵抗型”（激素治療無效）三類，其各自的進一步治療有所區(qū)別。

長期應用激素的患者可出現感染、藥物性糖尿病、骨質疏松等副作用，少數病例還可能發(fā)生股骨頭無菌性缺血性壞死，需加強監(jiān)測，及時處理。

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