“急性腎小球腎炎的鑒別診斷-腎內(nèi)科主任醫(yī)師”備考腎內(nèi)科主任醫(yī)師考試的童鞋們快點(diǎn)看過(guò)來(lái)！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特意為您匯總：

1. 以急性腎炎綜合征起病的腎小球疾病

（1）其他病原體感染后急性腎炎  許多細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染均可引起急性腎炎。病毒感染后急性腎炎多數(shù)臨床表現(xiàn)較輕，常不伴血清補(bǔ)體降低，少有水腫和高血壓，腎功能一般正常，臨床過(guò)程自限。

（2）系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎  臨床上除表現(xiàn)急性腎炎綜合征外，常伴腎病綜合征表現(xiàn)，病變常持續(xù)。50%～70%患者有持續(xù)性低補(bǔ)體血癥，8周內(nèi)不恢復(fù)。

（3）系膜增生性腎小球腎炎（IgA腎病及非IgA系膜增生性腎小球腎炎）  部分患者有前驅(qū)感染可呈現(xiàn)急性腎炎綜合征，患者血清C3一般正常，病情無(wú)自愈傾向。IgA腎病患者疾病潛伏期短，可在感染后數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)肉眼血尿，血尿可反復(fù)發(fā)作，部分患者血清IgA升高。

2. 急進(jìn)性腎小球腎炎

起病與急性腎炎相似，但腎功能進(jìn)行性惡化。重癥急性腎炎呈現(xiàn)急性腎衰竭者與該病相鑒別困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)作腎活檢以明確。

3. 全身系統(tǒng)性疾病腎臟受累

狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜腎炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎腎損害、原發(fā)性冷球蛋白血癥腎損害、血管炎腎損害等可呈現(xiàn)急性腎炎綜合征表現(xiàn)；根據(jù)其他系統(tǒng)受累的典型臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，可資鑒別。

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