全科主治醫(yī)師：尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)、診斷及治療要點(diǎn)

2021-04-06 20:34 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)、診斷及治療要點(diǎn)是怎樣的？為了幫助各位全科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

【概述】本病又稱性病疣，是由人類乳頭瘤病毒引起的一種性傳播疾病。

【臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)】

1.多有不潔性交史或配偶感染史，極少數(shù)特別是兒童可能通過接觸污染用具間接傳染，潛伏期1～8個(gè)月，平均3個(gè)月

2.初發(fā)為柔軟的淡紅色疣狀丘疹，逐漸增多、增大，相互融合可呈乳頭瘤樣、雞冠樣、菜花樣及蕈樣，表面濕潤(rùn)滲液，可有惡臭

3.最常見于男女外生殖器及肛周，也可見于陰道及宮頸，偶見于口腔、口唇、乳暈等處

4.應(yīng)用3%～5%醋酸溶液涂擦，3～5分鐘后疣體可變白，為醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性

5.巨大尖銳濕疣有可能繼發(fā)癌變

6.應(yīng)與扁平濕疣鑒別。扁平濕疣為二期梅毒疹，皮膚損傷扁平、無蒂，梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性，皮膚損傷可查到梅毒螺旋體

【治療】

藥物治療	主要是足葉草酯。5%鬼臼毒素酊外用，2次/d，連用3日，停藥4日，為一療程，可用1～3個(gè)療程。50%三氯醋酸溶液外用，1次/d，用藥6次未愈則應(yīng)改用其他療法。5-氟尿嘧啶軟膏外用，1次/d。5%咪喹莫特霜，每周3次，外用，用藥6～10小時(shí)后洗掉，最多使用16周。還有20%足葉草脂酊等
手術(shù)	適用于單發(fā)或巨大的尖銳濕疣
物理治療	激光治療、冷凍治療、電燒治療等

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