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急性腎炎的典型癥狀是什么樣的?

急性腎炎的典型癥狀是什么樣的?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

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1、前驅(qū)感染性疾病的癥狀

(1)猩紅熱:主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛,發(fā)熱24小時(shí)內(nèi)在耳后、頸部、上胸部等處相繼出現(xiàn)紅色皮疹。其特異性表現(xiàn)為口周蒼白圈、舌乳頭紅腫(楊梅舌)。

(2)呼吸道感染的表現(xiàn):常見(jiàn)疾病如咽炎、扁桃體炎等,主要表現(xiàn)為病變部位紅腫、疼痛,常伴發(fā)熱。

(3)皮膚感染的表現(xiàn):常見(jiàn)疾病如膿皰瘡,主要表現(xiàn)皮膚出現(xiàn)丘皰疹、膿皰或水皰,可伴疼痛或瘙癢。

2、尿液改變

(1)血尿:患者均有腎小球源性血尿(指血尿來(lái)源于腎小球),可表現(xiàn)為不同程度的鏡下血尿甚至肉眼血尿。一般1升尿液中摻雜1毫升左右的血液就會(huì)被肉眼發(fā)現(xiàn),根據(jù)混入血液量的多少,尿液顏色可加深、發(fā)紅或呈洗肉水樣;鏡下血尿一般肉眼觀察無(wú)異常,僅在顯微鏡下可見(jiàn)尿液的異常變化。

(2)蛋白尿:蛋白尿?yàn)槟蛞褐械牡鞍踪|(zhì)排泄增多所致,可表現(xiàn)為尿液混濁、泡沫增多。急性腎小球腎炎患者常伴輕、中度的蛋白尿。

(3)少尿或無(wú)尿:重癥患者可出現(xiàn)少尿,甚至無(wú)尿。

3、水腫

90%的急性腎小球腎炎患者可發(fā)生水腫,也是多數(shù)患者就診的首發(fā)癥狀。典型表現(xiàn)為晨起時(shí)顏面水腫或伴雙下肢凹陷性水腫,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹水和全身水腫。

4、高血壓

急性腎小球腎炎患者常出現(xiàn)輕至中度高血壓,主要為水鈉潴留所致,經(jīng)利尿治療后,一般可很快恢復(fù)正常,約半數(shù)患者需要降壓治療。

5、其他

急性腎小球腎炎患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振等表現(xiàn)。

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