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詳情高鉀血癥的基本病因是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。
1、腎排鉀的減少
(1)急性腎衰竭少尿期或晚期。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素不足,如Addison病、低腎素性低醛固酮癥、α1-羥化酶缺乏癥。
(3)保鉀利尿劑長期應(yīng)用,如氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯、氨氯吡咪。
2、細胞內(nèi)的鉀移出
(1)溶血、組織損傷、腫瘤或炎癥細胞大量壞死、組織缺氧、休克、燒傷、肌肉過度攣縮等。
(2)酸中毒。
(3)高血鉀周期性麻痹。
(4)注射高滲鹽水及甘露醇后,由于細胞內(nèi)脫水,改變細胞膜的滲透性或細胞代謝,使細胞內(nèi)鉀移出。有報告應(yīng)用鹽酸精氨酸而發(fā)生高血鉀,這可能是精氨酸進入細胞而鉀排出所致。
3、含鉀藥物輸入過多
青霉素鉀鹽(每100萬單位含K 1.5mmol )大劑量應(yīng)用或含鉀溶液輸入過多、過急。
4、輸入庫存血過多
5、洋地黃中毒
洋地黃過量可致離子泵活力降低,影響鉀進入細胞。
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