小兒?jiǎn)渭冃苑逝值脑\斷要點(diǎn)包括哪些？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1.病史

有長(zhǎng)期食物攝入過(guò)多史、平日活動(dòng)過(guò)少以及遺傳因素（家族史）。

2.診斷標(biāo)準(zhǔn)

一般要參考身高、性別以衡量體重是否超標(biāo)，如身高別體重超

過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20％，即可診斷為肥胖癥，若超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的10％～20％，為超重。

3.臨床表現(xiàn)

肥胖兒除體重超標(biāo)外，身高一般較正常兒童增長(zhǎng)稍快；骨齡正常或超過(guò)實(shí)際年齡；性成熟正?；蛱崆?；男性外生殖器似小而實(shí)為正常，乃因會(huì)陰部皮脂較厚所致。身體脂肪多聚集在胸、腹、肩、臂及會(huì)陰部。重度肥胖的患兒活動(dòng)后常出現(xiàn)氣短、心悸、乏力等。

4.實(shí)驗(yàn)室檢查

血漿胰島素基礎(chǔ)水平高于正常，出現(xiàn)高血脂、高血糖。超聲檢查可有脂肪肝。

5.鑒別診斷

應(yīng)與繼發(fā)性肥胖癥相鑒別，如肥胖生殖無(wú)能綜合征、Cushing綜合征、甲狀腺功能低下癥、糖尿累積癥和糖尿病等。

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