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1、當(dāng)患者具有尿道炎、結(jié)膜炎和關(guān)節(jié)炎的典型三聯(lián)征時(shí),可立即確診RS。
2、當(dāng)不具備典型三聯(lián)征時(shí)需滿足以下條件
(1)典型外周關(guān)節(jié)炎:下肢為主的非對(duì)稱性寡關(guān)節(jié)炎。
(2)前驅(qū)感染的證據(jù):如果4周前有臨床典型的腹瀉或尿道炎,則實(shí)驗(yàn)室證據(jù)可有可無(wú);如果缺乏感染的臨床證據(jù),則必須要有感染的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。
(3)排除引起單或寡關(guān)節(jié)炎的其他原因,如其他脊柱關(guān)節(jié)病、感染性關(guān)節(jié)炎、萊姆病及鏈球菌反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。
(4)HLA-B27陽(yáng)性、賴特綜合征的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)(如結(jié)膜炎、虹膜炎、皮膚、心勝與神經(jīng)系統(tǒng)病變等),或典型脊柱關(guān)節(jié)病的臨床表現(xiàn)(如炎性下腰痛、交替性臀區(qū)疼痛、肌腱端炎或虹膜炎)不是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎確診必須具備的條件。
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