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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情急性動脈栓塞的臨床表現(xiàn)具體都有什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
急性動脈栓塞的典型表現(xiàn)包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運動障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。
1.疼痛
急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動脈栓塞以遠(yuǎn)平面的患肢疼痛,活動時疼痛加劇。隨著繼發(fā)性血栓的形成及延伸,疼痛平面可向近端發(fā)展。
2.麻木、運動障礙
由于神經(jīng)組織對缺血相當(dāng)敏感,因而在急性動脈栓塞早期,即出現(xiàn)患肢感覺及運動障礙。表現(xiàn)為患肢遠(yuǎn)端存在襪套形感覺喪失區(qū),其近端有感覺減退區(qū),再近端可有感覺過敏區(qū),感覺減退區(qū)平面低于動脈栓塞平面。此外,患肢有肌力減退、麻痹及不同程度的手足下垂,當(dāng)最終出現(xiàn)肌肉壞死而表現(xiàn)運動功能完全喪失時,提示患肢即將出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的改變。
3.蒼白、厥冷
可見蒼白皮膚間散在的青紫斑塊。肢體嚴(yán)重缺血,因此皮膚厥冷,肢端尤為明顯。需要指出的是通常患肢皮色、皮溫發(fā)生變化的平面要比栓塞部位低一掌寬至兩個關(guān)節(jié)平面。
4.動脈搏動減弱或消失
栓塞及動脈痙攣,導(dǎo)致栓塞平面遠(yuǎn)側(cè)的動脈搏動明顯減弱或消失。
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