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詳情口腔白斑病的基本病因是怎樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習掌握。
口腔白斑病是指僅僅發(fā)生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病變的斑塊狀損害,是一種常見的非傳染性慢性疾病,口腔各部黏膜均可發(fā)生,但以頰、舌部最多。白斑的色澤除了白色以外,還可表現(xiàn)為紅白間雜的損害。在組織病理上的變化,為癌前損害的特征—上皮異常增生?;颊咭灾欣夏昴行远嘁?。
病因
總述
發(fā)生白斑的因素有兩種:一種是外來的刺激因素;另一種是機體內(nèi)在的易感因素。外來因素多為局部的機械性、化學性及物理性刺激以及其他原因。內(nèi)在易感因素因每個個體不同,同樣的刺激,個體反應(yīng)不全相同。
基本病因
1、長期持續(xù)的理化因素刺激
如吸煙者由于煙草中的煙堿含有致癌物質(zhì),這些有機化合物可以刺激黏膜形成白斑,甚至癌變。如果戒煙有些白斑可自行消退或者減輕。過度飲酒或飲烈性酒也能對口腔黏膜產(chǎn)生刺激而形成白斑。
2、口腔內(nèi)持續(xù)的機械刺激
可使牙齒邊緣或牙尖過銳而刺激黏膜形成白色角化病變。其他如牙齒錯位、咬頰習慣、殘根殘冠、不良修復(fù)體等均可對相應(yīng)部位的口腔黏膜產(chǎn)生創(chuàng)傷。重者出現(xiàn)創(chuàng)傷性潰瘍,輕微而長期的刺激則可引起黏膜角化增厚,久之可形成白色角化癥或白斑。如唇部常在叼煙斗處可形成白色角化斑。
3、金屬材料的刺激
金屬材料的毒性或釋放微量的電流也可刺激黏膜角化形成白色斑塊。如吹奏樂器時,金屬樂器頭形成的電流對唇黏膜可形成刺激。當口腔中有不同金屬材料的修復(fù)體時,因不同金屬間的電位差所產(chǎn)生的毒性亦可刺激黏膜形成白色角化斑塊。
4、微生物感染因素
念珠菌、病毒、梅毒螺旋體等微生物的感染可促進白斑病的發(fā)生。
(1)念珠菌感染:念珠菌感染作為產(chǎn)生白斑病的因素不可忽視。
(2)病毒:人乳頭瘤病毒在白斑及口咽癌中的作用受到關(guān)注。有研究顯示口腔白斑組織中人乳頭瘤病毒DNA含量增高,提示該病毒可能參與白斑發(fā)生。
(3)梅毒感染:國外文獻報道梅毒有激發(fā)白斑病的可能性。因梅毒感染使舌乳頭萎縮消失,因而改變了黏膜的反應(yīng)性,使對化學物質(zhì)、溫度、電流等的刺激敏感。如常受刺激易發(fā)生白斑。
5、工業(yè)公害
有由于環(huán)境受污染使白斑患病率升高的報道。
6、全身因素
鋅、錳等微量元素缺乏以及維生素A、E等脂溶性維生素的缺乏等可能與口腔白斑病有關(guān)。維生素B缺乏能改變上皮的氧化,使之對刺激敏感而易患白斑。
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