【正保醫(yī)學(xué)題庫】全新升級(jí)!學(xué)習(xí)做題新體驗(yàn)!
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 全科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華

多發(fā)性創(chuàng)傷的處理要點(diǎn)都有哪些呢?

多發(fā)性創(chuàng)傷的處理要點(diǎn)都有哪些呢?跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!

1.先治療,后診斷,邊治療,邊診斷,先處理危及生命的損傷。

2.排除呼吸障礙

(1)通暢氣道。

(2)吸氧。

(3)重新膨脹肺臟,恢復(fù)正常呼吸動(dòng)作,改善通氣:包括封閉胸腔開放傷口、經(jīng)穿刺或引流排放胸腔內(nèi)血液與氣體,尤其張力性氣胸,應(yīng)加墊包扎胸部,控制因胸壁浮動(dòng)而產(chǎn)生的矛盾呼吸。

3.擴(kuò)容、抗休克

(1)快速建立通暢靜脈通路:

“快”同時(shí)開放2~3條大口徑靜脈,在30分鐘左右內(nèi)輸注晶體液2L。爭(zhēng)取1~2小時(shí)內(nèi)初步復(fù)蘇休克。

“足”灌注液體總量要達(dá)到估計(jì)失血量的3倍,能保持每小時(shí)尿量在60~100ml。

“稀”晶體液:全血(或膠體液)=2:1,同時(shí)紅細(xì)胞比容為30%~35%。此外,禁用葡萄糖注射液,優(yōu)選平衡鹽液或乳酸鈉林格液,慎用生理鹽水(高氯、偏酸)。

(2)止血。

4.心跳、呼吸停止者:心肺復(fù)蘇。

胸部傷,尤其開放傷要警惕急性心包填塞發(fā)生。要立即心包穿刺排血減壓。

5.脊柱、骨盆損傷患者要避免搬動(dòng)時(shí)造成新的損傷。四肢骨折要臨時(shí)夾板固定。

開放傷口要注意肌注TAT 1500U。

6.轉(zhuǎn)診原則

(1)病人取平臥位,或根據(jù)傷情需要,保持病人的特殊體位。

(2)途中繼續(xù)抗休克治療。

(3)保持呼吸道通暢并持續(xù)給氧。

(4)嚴(yán)密觀察病人的生命體征。

(5)留置導(dǎo)尿管,監(jiān)測(cè)尿量。

(6)保護(hù)創(chuàng)面和創(chuàng)口,避免污染,注意固定骨折夾板和傷口繃帶的松緊度,記錄止血帶的使用時(shí)間,保持傷肢的血液循環(huán)。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

衛(wèi)生資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    馬蘊(yùn)琦 全科主治醫(yī)師 免費(fèi)試聽
    2024衛(wèi)生資格成績(jī)放榜——職稱晉升慶功會(huì)

    主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30

    詳情
    衛(wèi)生職稱考試深度加大,2025年如何復(fù)習(xí)?

    主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00

    詳情
    免費(fèi)資料
    全科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動(dòng)
    考試大綱
    高頻考點(diǎn)
    模考試卷
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊