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2022年全科主治考生掌握!全科主治醫(yī)師高頻考點(diǎn)!(51-60)

2022年全科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,為了幫助各位全科主治考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理全科主治醫(yī)師高頻考點(diǎn)如下:

51.異位妊娠破裂最常用診斷方法:后穹窿穿刺(可抽血不凝血)。

52.幾種陰道炎的鑒別

陰道炎鑒別

53.心衰的病因:(1)原發(fā)心肌損害:見冠心病、心肌梗死、心肌炎、擴(kuò)心等。(2)①壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重:見高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等;②容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過重:見主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。

54.左心衰臨床表現(xiàn):呼吸困難:①勞力性呼吸困難:最常見,早期表現(xiàn);端坐呼吸:為嚴(yán)重左心衰竭表現(xiàn);③夜間陣發(fā)性呼吸困難;④急性肺水腫:左心衰竭呼吸困難最嚴(yán)重的形式。

55.心功能分級(jí)(紐約分級(jí)):I級(jí):日?;顒?dòng)量不受限(無癥狀);Ⅱ級(jí):一般日?;顒?dòng)輕度受限Ⅲ級(jí):一般日?;顒?dòng)明顯受限,<一般活動(dòng)即可引起心衰癥狀;Ⅳ級(jí):不能從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下亦存在心功能不全癥狀,體力活動(dòng)后加重。

56.房顫特點(diǎn):心室律絕對(duì)不整;第1心音強(qiáng)弱不等;脈搏短絀。

心電圖特征:(1)P波消失,代之以“f”波(“f”波頻率在350~600bpm);(2)心室率極不規(guī)則,心室率通常在100?160次/分(3)QRS波群形態(tài)通常正常。

57. 房室傳導(dǎo)阻滯:(1)一度房室阻滯:PR間期延長(zhǎng)。(2)①二度I型房室傳導(dǎo)阻滯:PR間期進(jìn)行性延長(zhǎng)、直至一個(gè)P波受阻不能下傳心室;相鄰RR間期進(jìn)行性縮短,直至一個(gè)P波不能下傳心室;包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性PP間期的兩倍;②二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯:心房沖動(dòng)傳導(dǎo)突然阻滯,PR間期恒定不變;(3)三度(完全性)房室傳導(dǎo)阻滯:心房與心室活動(dòng)各自獨(dú)立、互不相關(guān);心房率快于心室率。

58.雜音問題:二尖瓣狹窄:心尖部舒張期隆隆樣雜音;二尖瓣關(guān)閉不全:心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:胸骨右緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音;主動(dòng)脈瓣狹窄:胸骨右緣第二肋間收縮期噴射樣雜音;肺動(dòng)脈瓣狹窄:胸骨左緣第二肋間收縮期噴射樣粗糙雜音。

59.兩種特殊類型急性上呼吸道感染

①皰疹性咽峽炎:病原為柯薩奇A組病毒,好發(fā)于夏秋季。臨床表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。

②咽結(jié)合膜熱:病原為腺病毒3型和7型,常發(fā)生于春夏季。以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征。

60.無論是成人還是小兒的急性上呼吸道感染均需要與過敏性鼻炎、流行性感冒、急性傳染病早期癥狀相鑒別,以免誤診。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防上呼吸道感染最好的方法。

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