全科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2022年第32期

精神分裂癥是一組常見的、原因未明的精神疾病。精神分裂癥的相關(guān)考點(diǎn)考試中出現(xiàn)的概率比較大，下面整理了一些題目，幫助大家理解、記憶。

問題索引：

1.精神分裂癥都有哪些癥狀？

2.對精神分裂癥有診斷意義的癥狀是什么？

3.偏執(zhí)型精神分裂癥的特點(diǎn)是什么？

具體解答：

2.對精神分裂癥有診斷意義的癥狀是什么？

下列何種癥狀對精神分裂癥最有診斷意義

A.自罪妄想

B.嫉妒妄想

C.牽連觀念

D.被控制感

E.夸大妄想

【答案】D

【解析】被控制感是患者認(rèn)為自己的精神活動（思維、情感、意志、行為等）均受外力的干擾、控制、支配、操縱。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]這是精神分裂癥的特征性癥狀之一。

3.偏執(zhí)型精神分裂癥的特點(diǎn)是什么？

關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型。不正確的說法是

A.妄想結(jié)構(gòu)比較松散

B.不常伴幻覺

C.妄想內(nèi)容比較荒謬

D.緩慢發(fā)病者多

E.及時治療效果好

【答案】B

【解析】偏執(zhí)型精神分裂癥：本型為精神分裂癥中最多見的一型。一般起病較緩慢，起病年齡也較其他各型為晚。其臨床表現(xiàn)主要是妄想和幻覺，但以妄想為主，這些癥狀也是精神病性癥狀的主要方面。妄想為原發(fā)性妄想，主要有關(guān)系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影響妄想。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]這些妄想通常結(jié)構(gòu)松散、內(nèi)容荒謬。如出現(xiàn)關(guān)系妄想時，患者總覺得周圍發(fā)生的一切現(xiàn)象都是針對自己的，都與自己相關(guān)：別人的議論是對他的不信任的評價、別人潤嗓子發(fā)出的聲音是在傳遞不利于自己的信息、別人瞥一眼是在鄙視自己等。幻覺在妄想形成前后或同時均可出現(xiàn)，以內(nèi)容對其不利的言語性幻聽最為多見，此外也可出現(xiàn)幻視、幻觸、幻嗅等。除妄想和幻覺外，雖然也可有情感不穩(wěn)定、行為異常等表現(xiàn)，但一般對情感意志和思維的影響較少，行為也不很奇特。本型病人只能完好，日常生活也能自理，雖然自發(fā)緩解較少，但經(jīng)過治療通常能取得較好的效果。

全科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2022年第32期

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