湖南益陽梅城衛(wèi)生院組織村衛(wèi)生室進行醫(yī)保智能審核培訓：

為規(guī)范醫(yī)療服務行為，保障參保人員合法權益，完善醫(yī)療保險基金監(jiān)督體系，結合2014年11月以來衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室扣款情況，以及醫(yī)保38條和2014年4月職能審核規(guī)則表，梅城衛(wèi)生院組織村衛(wèi)室進行了一次醫(yī)保職能審核培訓。

4月21日下午，由業(yè)務院長李國平就38條規(guī)定中選擇了其中與村衛(wèi)生室關系密切的幾條規(guī)定，從超限定療程、限定醫(yī)院類型級別報銷、違反限定適應癥項目、重復收費、超項目限定報銷總額、超限定頻次、超限定數量等方面作了通俗易懂的解讀，并對在試運行中存在的共性問題作了分析、點評，還對村衛(wèi)生室在醫(yī)保管理中應注意的問題提出要求，最后，參加培訓人員就運行期間提取的問題單據與李院長進行了交流互動。

通過此次培訓，村衛(wèi)生室醫(yī)務人員對醫(yī)保智能審核規(guī)則有了全新的認識，對進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為，維護參保人員的合法權益，堅持合理治療、合理檢查、合理用藥、因病施治的原則，有了進一步的提升。

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