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直播時(shí)間:1月25日19:30-21:00
主講老師:鴻儒
直播主題:2021年口腔醫(yī)師基礎(chǔ)摸底講解免費(fèi)直播
修復(fù)前的正確設(shè)計(jì)是保證金屬全冠成功的先決條件。在修復(fù)之前,應(yīng)對(duì)修復(fù)體的類型、邊緣、力、咬合、形態(tài)、所用修復(fù)材料、固位方式、粘固方式等作出恰當(dāng)?shù)脑O(shè)計(jì),并對(duì)預(yù)后作出估計(jì)。
1.爭(zhēng)取以生物學(xué)性能較好的金合金作修復(fù)材料,可適當(dāng)減少牙體切割量。選擇合金時(shí)還應(yīng)考慮到鄰牙、對(duì)頜牙、可摘局部義齒所用金屬材料的種類,以及不同合金的接觸關(guān)系,預(yù) 防修復(fù)后異種金屬所產(chǎn)生的微電流對(duì)牙髓的刺激與腐蝕問(wèn)題。
2.對(duì)于齦距離短、牙體小、軸壁缺損大、對(duì)頜牙為自然牙、患者力大、牙周支持組織差者,應(yīng)將全冠的邊緣設(shè)計(jì)到齦緣以下,適當(dāng)減小面面積,適當(dāng)加深食物排溢溝,并注意力的平衡,減小側(cè)向力。
3.老年患者牙冠長(zhǎng)、冠根比例大者,應(yīng)將冠邊緣設(shè)計(jì)在齦緣以上,適當(dāng)增加全冠軸面突度,并增加與鄰牙的接觸面積。
4.對(duì)于牙冠一側(cè)缺損,面牙尖一側(cè)磨損成高尖陡坡醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,或牙冠短小,有旋轉(zhuǎn)脫位傾向者,應(yīng)增加軸溝、小箱形或釘洞固位形,減小其旋轉(zhuǎn)半徑。另外應(yīng)修平過(guò)大牙尖斜面或預(yù)備出平面,以減小側(cè)向力。
5.牙冠嚴(yán)重缺損者應(yīng)考慮以樁、釘加固,形成銀汞合金核或樹(shù)脂核后再做牙體預(yù)備。
6.患牙原有水平性、垂直性食物嵌塞者,在全冠的外形設(shè)計(jì)上應(yīng)考慮到食物流向的控制。
7.鑄造全冠固位力差,力大者,宜用高強(qiáng)度的樹(shù)脂類粘結(jié)劑,全冠的粘固面在粘固前或制作前作噴砂、電解蝕刻、粗化處理及應(yīng)用活化劑等。
8.根據(jù)患牙位置、方向及鄰牙情況設(shè)計(jì)就位道。根據(jù)上述因素確定設(shè)計(jì)之后再進(jìn)行牙體預(yù)備。
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主講老師:鴻儒
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